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若被保险人因遭遇意外伤害保险事故

文章来源:未知 添加时间:2019/03/09

  鲁网聊城12月7日讯(记者 解先哲)聊城市保险行业协会秘书长刘永考做客市长热线时,回答了记者关于“中小学生平安保险”报销范围和报销比例的提问。

  据了解,“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。

  刘永考介绍说,学平险报销范围根据国家规定,若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡,保险公司需赔付10000元。若被保险人因遭遇意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害日起180天内导致残疾,保险公司应按照合同所附“残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。

  刘永考还说,各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付不一样,主要会根据公司保险产品条款进行每天的医疗补贴,但最多不会超过一个限额,在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹难疾病,保险人应按投保时双方约定的分级累比例给付保险金;被保人每次住院发生的符合保险签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用和因重大疾病形成的治疗费用提供赔付。

  据刘永考说,目前市面上大部分的学平险的身故保障,从1万到8万元不等,一般医疗保障的额度会高于身故的赔付。医疗赔付的比例各家公司大致一样,刘永考提供了一些医疗赔付的比例。1000元以下报55%;1000元以上至4000元报60%;4000元至7000元报70%;7000元至10000元报80%;10000万至30000元报90%;30000元以上报95%。

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